廣州日?qǐng)?bào)訊 （全媒體記者何雪華 通訊員朱健）拔智齒后竟導(dǎo)致頸部腫脹與頭部同寬，險(xiǎn)些窒息身亡！近日，35歲的陳先生（化名）在拔除智齒后，因未遵醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，普通術(shù)后感染在短短一周內(nèi)迅速演變?yōu)閮措U(xiǎn)的“口底多間隙感染”，幸得廣東省第二人民醫(yī)院口腔科聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊急救治，成功控制感染、保留氣道。
陳先生從汕頭緊急轉(zhuǎn)診至省二醫(yī)途中已出現(xiàn)口腔嚴(yán)重腫脹、頸部腫脹異常、氣道梗阻嚴(yán)重，聲音嘶啞，甚至只能端坐才能艱難呼吸。入院后會(huì)診確診為“化膿性口底多間隙感染合并縱隔感染”，醫(yī)院立即啟動(dòng)危重癥救治流程，將其轉(zhuǎn)入ICU，重癥醫(yī)學(xué)科主任邢銳團(tuán)隊(duì)果斷實(shí)施氣管切開(kāi)術(shù)，確保氣道通暢。
為避免已向頸深部及縱隔蔓延的感染情況引發(fā)膿毒血癥、縱隔膿腫等致命并發(fā)癥，口腔科副主任醫(yī)師李清牽頭組建了一支包括創(chuàng)傷骨科、耳鼻咽喉頭頸外科、麻醉科在內(nèi)的多學(xué)科（MDT）團(tuán)隊(duì)，為陳先生實(shí)施口底多間隙膿腫根治性清創(chuàng)術(shù)，成功清除了口底、頜下、頦下等多個(gè)間隙的壞死組織，并應(yīng)用負(fù)壓引流技術(shù)有效控制感染擴(kuò)散。
術(shù)后，口腔科護(hù)理團(tuán)隊(duì)為陳先生制定了個(gè)性化口腔護(hù)理方案，并依據(jù)微生物培養(yǎng)結(jié)果精準(zhǔn)選用抗生素。歷經(jīng)兩周系統(tǒng)治療，陳先生的感染指標(biāo)終于恢復(fù)正常，吞咽及言語(yǔ)功能也得到良好恢復(fù)。
李清強(qiáng)調(diào)，拔牙非小事！智齒術(shù)后護(hù)理按照時(shí)間線，有五個(gè)要點(diǎn)不能忽視：第一，拔牙后須咬棉球或紗塊30—60分鐘。第二，2小時(shí)后可進(jìn)食溫涼、軟爛的食物，忌辛辣刺激及硬食。第三，24小時(shí)內(nèi)避免漱口刷牙，不要吸吮及舔舐傷口，防止血凝塊脫落。避免吸煙飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑服用消炎藥。第四，拔牙后48小時(shí)內(nèi)可冰敷消腫。第五，術(shù)后2—3天唾液帶血絲屬正常，若持續(xù)出血或劇痛請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。
(編輯： 廣州網(wǎng) 龍煜)
